Les dernières réformes hospitalières attribuent de nouveaux moyens financiers de manière globale ou catégorielle, mais elles négligent l’organisation des soins.
Manifestation pour la défense du service public, le 9 mai dernier à Strasbourg.
Frédérick Florin / AFP
Plus que le volume de la rallonge budgétaire octroyée aux urgences hospitalières, c’est sa réelle synchronisation avec l’organisation des soins et leur tarification qu’il semble urgent d’interroger.
Les échanges, en particulier avec des personnes d’un autre domaine, peuvent améliorer la capacité d’absorption des organisations.
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Mettre en place des innovations n’est pas toujours simple : il faut non seulement identifier les plus pertinentes, mais aussi les intégrer. Des méthodes existent pour faciliter le processus.
La médicalisation de l’accouchement a grandement amélioré la santé des femmes et des nouveau-nés. Mais les progrès techniques n’ont pas fait disparaître les violences obstétricales.
Comment accompagner et soulager correctement les personnes en fin de vie ?
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Nos sociétés vieillissantes se trouvent de plus en plus souvent confrontées au « long mourir ». Or deux décennies après le premier texte de loi sur les soins palliatifs, des défis restent à relever.
Micrographie électronique à balayage de staphylocoques dorés (fausses couleurs).
NIAID/Flickr
À l’hôpital, l’utilisation de désinfectants pourrait également créer des bactéries multirésistantes. Des résultats qui suggèrent qu’il faut revoir la façon dont la désinfection est envisagée.
Système chirurgical robotisé, William Beaumont Army Medical Center;
Marcy Sanchez, Wikimedia
Entretien avec Jocelyne Troccaz, spécialiste de robotique médicale. Ses recherches sur l’aide à la biopsie de la prostate améliorent la prise en charge de ce cancer masculin.
Les trajectoires de soins des patients victimes de problèmes cardiaques peuvent être optimisées.
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Les données médico-administratives enregistrées à chaque hospitalisation sont une mine d’information. Leur analyse peut rendre le système de santé plus efficient et améliorer les soins.
L'hôpital : un environnement numérisé.
Piron Guillaume / Unsplash
Imaginez un pacemaker connecté : que ce passerait-il si des pirates informatiques en prenaient le contrôle ? D’où une nécessité de travailler à la cybersécurité dans le milieu médical.
Photo prise à Mfilou, en mars 2013, de la façade du CHU de Brazzaville, entièrement financé par la Chine et inauguré par Xi Jinping.
AFP/ Guy-Gervais Kitina
Fanny Chabrol, Institut de recherche pour le développement (IRD); Lucien Albert, Université de Montréal, and Valery Ridde, Institut de recherche pour le développement (IRD)
Les difficultés accrues que connaissent les hôpitaux demeurent peu visibles et rarement discutées dans les arènes internationales. Ne devrait-on pas revoir le rôle et la place de ces infrastructures ?
En Suisse, le « case manager », assisté d’un data manager, prend en charge les soins des patients tout au long du parcours.
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Dans les revues du nu 1900, images étranges et visions curieuses se conjuguent pour conter les clichés et ambivalences qui entouraient alors la condition féminine.
Défaillances de coordination entre soignants ou défauts d'orientation des patients se traduisent parfois par des actes médicaux inutiles.
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Etienne Minvielle, École des hautes études en santé publique (EHESP)
Réduire les actes médicaux inutiles rendrait le système de santé français plus efficace. Ce n’est pas impossible, mais requiert une meilleure organisation dans la prise en charge des patients.
Le financement au parcours de soin pourrait être à double tranchant.
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Le dernier Plan Santé propose un financement au parcours de soin des hôpitaux français. Inspiré, comme pour la T2A, par le modèle anglo-saxon, ce système, malgré ses vertus, reste très productiviste
À la Pitié Salpetrière comme ailleurs, sale temps pour l'hôpital…
Marie-Lan Nguyen/Wikimedia
Emmanuel Macron puis, très récemment, Agnès Buzyn, ont proposé de passer au financement des hôpitaux au parcours de soins. Pourquoi une telle proposition et comment la mettre en œuvre ?
Les échanges au sein de l'équipe soignante sont un moyen efficace de lutter contre la souffrance au travail.
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À l’hôpital, le personnel souffre à cause de conditions de travail de plus en plus difficiles. Mais il prend des initiatives originales et efficaces pour se protéger de l’épuisement.
Un pompier réceptionne l'appel d'un usager sur le numéro d'urgence 18, au Service départemental d'incendie et de secours des Bouches-du-Rhône.
Pompiers13
Les services de secours répondant aux appels des usagers sont critiqués depuis le cas dramatique de Naomi Musenga. Ils peuvent tirer parti de démarches d’amélioration de la qualité.
Opération chirurgicale réalisée sur un patient avec le système robotisé Da Vinci.
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Au bloc opératoire, les interventions mobilisent de plus en plus de technologie. Des robots permettent de réaliser des gestes inaccessibles à l'homme. Cependant leur supériorité reste à démontrer.
Entré le matin à l'hôpital, le patient opéré ressort le jour même : c'est le principe de l'ambulatoire. Ici dans le service de cardiologie d'une clinique de Rome, en Italie.
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Yves Palau, Université Paris-Est Créteil Val de Marne (UPEC)
Sortir de l’hôpital le jour même de l’opération, la plupart des patients s’en réjouissent. On peut toutefois se demander si on a affaire à une véritable réforme ou à un plan de communication.